Det är den tiden på året när vi samlar våra önskningar- inför julen men också inför det kommande året. Önskan om fred och en mindre orolig värld står högt på önskelistan. 

Under året som gått har en del av Fysioterapeuternas önskningar gått igenom. Vi har fått skyddad titel för de fysioterapeuter som arbetar med djur. Vi har fått ett beslut om att medicinskt ansvarig för rehabilitering ska finnas i varje kommun. Vi ser i lönestatistiken att specialistutbildning lönar sig. Behörighetsutredningen lyfter också fram behovet av specialistfysioterapeuter i hälso- och sjukvården. Socialstyrelsen arbetar med en strategi för rehabilitering och habilitering och cancerstrategin reviderades med ett numera mycket tydligt fokus på rehabilitering. Men för såväl Behörighetsutredningen som cancerstrategin behövs det politiska beslut. Det är en önskan för 2026.

2026 är det dags för val och här kommer Fysioterapeuternas önskelista:

• Alla fysioterapeuter som varje dag går till jobbet för att göra sitt bästa för de patienter som de möter, ska bli hörda och sedda av sin arbetsgivare och chef. Att deras erfarenheter och kompetens räknas. Att arbeta i hälso- och sjukvården innebär ett stort ansvar och vi gör alla vårt bästa för de patienter som vi möter. Då är det inte rimligt att bli betraktad som ”en vårdanställd i raden” och att arbetsgivaren ibland tror sig kunna ersätta en medarbetare som har ett legitimationsyrke med någon annan, utan att hänsyn tas till kunskap och kompetens.
• En rimlig arbetsmiljö som ger utrymme till reflektion, påverkan och återhämtning. Det är ett måste för att orka påfrestningen som ett människonära arbete innebär. Många har länge lyft en pressad arbetssituation. Det behövs en arbetsmiljö som främjar professionellt lärande och samarbete, där den som är nyanställd får en god introduktion och där den som är mer senior ges möjlighet att utvecklas. Då blir arbetsglädjen större och personalomsättningen lägre – något som gagnar såväl verksamhet som patienter.
• En lön som motsvarar ansvar, kompetens och med en löneprocess som är schysst med tydliga lönekriterier som utgår från verksamhetens behov. Det behövs en löneutveckling under yrkeslivet som gör att det lönar sig att utbilda sig till fysioterapeut. 
• En förlängd grundutbildning på avancerad nivå, som ger blivande kollegor goda förutsättningar att med vår ökade kunskapsbas, ökade ansvar och ökade arbetsområden kunna arbeta som fysioterapeuter. Det är i längden inte patientsäkert och bidrar inte till god kvalitet när blivande fysioterapeuter under kort tid utsätts för mycket information och därmed får för grund kunskap.

Detta är några av punkterna på fysioterapeuters önskelista. Men också punkter som vi arbetar för varje dag och varje år till dess att vi stolt kan säga att nu slår önskningen in.

Bloggen tar nu ledigt och kommer åter i januari. Fysioterapeuternas julgåva i år går till Unicef. Jag önskar er alla en God Jul och ett Gott Nytt År.

Varje dag behöver jag som fysioterapeut fatta beslut om vilka insatser som ska göras vid en viss diagnos eller vid vissa symtom. Det är inte alltid enkelt och det är mycket som en behöver ta hänsyn till. Vi ska följa riktlinjer men också väga samman evidens, patientens önskemål och praktiska förutsättningar. Och våga ställa frågan: Vilken insats ger verkligt värde för den här personen?

Besluten påverkar patientens hälsa, men också vårdens kvalitet och resurser. Resurser som är ändliga och som vi behöver hushålla med ur ekonomiskt perspektiv, ur ett hållbarhetsperspektiv och ur ett mänskligt perspektiv. Det är ett gemensamt ansvar som vi har. Det är därför som Fysioterapeuterna fortsätter engagera sig för att arbetet med kunskapsstyrning i högre grad involverar de professioner som är berörda av de vårdförlopp som ska tas fram. Det är därför som riktlinjer behöver vara mer specifika för de professioner som ska arbeta med och använda dem. Det håller inte längre att skriva ”sedvanlig fysioterapi”- hur är det en rekommendation som hjälper kollegorna?

Det är också därför som den rapport om lågvärdesvård som Socialstyrelsen presenterade i veckan är intressant, även om jag tycker att tonaliteten och det som begreppet lågvärdesvård signalerar ger en negativ klang. Då föredrar jag det närliggande Kloka kliniska val. Båda två handlar om att vi behöver sluta göra det som inte har evidens eller som har sämre utfall än andra, är direkt skadliga, inte har effekt och kostar för mycket – att nyttan inte motsvarar prislappen. Och det behöver vi framförallt göra för dem som vården är till för. Vi behöver våga och kunna fatta beslut som ger patienten det som faktiskt hjälper.

Kliniska val är ett hantverk. Det kräver kunskap, dialog och mod att välja bort det som inte gör nytta. För mig är det en del av yrkesstoltheten – att stå för val som gör skillnad.

Hur gör du dina kliniska val i vardagen?

Härom dagen såg jag att en blivande fysioterapeutstudent ställde en fråga på Facebook: Jag har kommit in på utbildningen och är jätteglad – men hur ser möjligheterna till arbete ut? Är det lätt att få jobb? Hjälpsamma kollegor svarar och som ofta blir svaret att det beror på var du vill arbeta och inom vilket område du vill arbeta.

Flera kollegor berättar också i kommentarerna om att de trivs och att arbetet innebär att göra skillnad varje dag. Det är ett yrke med stor variation, ansvar och utvecklingsmöjligheter, där du aktivt bidrar till människors välmående och livskvalitet. Intresset för hälsofrämjande insatser och rehabilitering ökar, vilket gör att fysioterapeuter har goda framtidsutsikter. Det finns goda möjligheter att vidareutbilda sig och specialisera sig. Fysioterapeuter har även möjlighet att arbeta som egenföretagare, vilket ger ännu fler valmöjligheter och flexibilitet i yrkeslivet.

Arbetslösheten bland fysioterapeuter är låg och det råder brist på yrkesgruppen i stora delar av landet, både för nyutexaminerade och erfarna. Behovet förväntas öka framöver, särskilt inom kommunal vård, elevhälsa och rehabilitering.

Så det finns goda möjligheter att få jobb och det innebär att du som nybliven fysioterapeut också kan göra medvetna val. Fundera på vad du är intresserad av. Vad är viktigt för dig på en arbetsplats? Ställ frågor om möjlighet till vidareutbildning. Ställ frågor om arbetsmiljö och kolla kanske med de blivande kollegorna hur de ser på arbetsmiljön. Det finns på de flesta arbetsplatser en facklig kontakt – ett arbetsplatsombud – ställ frågor till hen. Hur ser löneutvecklingen ut? Finns det andra förmåner?

Jag hoppas att den blivande studenten tackar ja till utbildningsplatsen och att hen får en fin studietid. För den svenska hälso- och sjukvården behöver fler fysioterapeuter. Du är välkommen till en yrkesgrupp i rörelse.